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“大夫，我作念了个心电图，陈说写着左心室高电压，这是什么兴致，是高血压吗？要吃药吗？”这是心血管专科门诊中，庸碌会被东谈主问及的问题。

心电图是临床上最常用的搜检，关于冠心病、心律失常等腹黑疾病的会诊有进攻的匡助。临床上最常被问及的问题之一便是心电图中的“左心室高电压”，这里就为民众揭开它的奥秘面纱，但愿能匡助民众科普学问、排斥猜疑。

左心室高电压的含义及可能原因

左心室高电压是心电图的一种施展，主如果指 QRS 波群的电压增高。可能由以下原因引起：

生感性身分：如身体瘦高、胸壁较薄的东谈主，腹黑与电极的距离相对较近，可能会出现左心室高电压的施展。另外，始终从事重膂力做事或高强度绽放的东谈主，腹黑的生感性妥当也可能导致左心室高电压。

病感性身分：高血压：始终高血压会使左心室负荷增多，心肌细胞魁梧，从而可能出现左心室高电压。但仅凭心电图的这一施展不成确诊高血压，还需要蚁合屡次测量的血压值来判断。其他腹黑疾病如肥厚型心肌病等也可能导致左心室高电压。

如何判断左心室高电压是生感性一经病感性？

1.蚁合个情面况分析

身体特征：生感性左心室高电压常见于身体瘦高的东谈主。这类东谈主群胸壁较薄，腹黑与体表电极的距离相对较近，可能导致心电图出现访佛左心室高电压的施展。

始终从事重膂力做事或高强度绽放的东谈主，如绽放员等，腹黑可能会出现生感性妥当，也可能施展为左心室高电压。

家眷史：如果家眷中有多东谈主存在访佛的心电图施展，且无明确的腹黑疾病史，可能倾向于生感性身分。

2.扶助搜检判断

血压测量：病感性左心室高电压常见于高血压患者。屡次测量血压，如果血压捏续高于宽泛限度（裁减压≥140mmHg 和 / 或舒张压≥90mmHg），则可能是高血压引起的左心室高电压，属于病感性。

若血压宽泛，则倾向于生感性的可能性较大，但不成竣工拔除其他病感性身分。

腹黑超声搜检：这是判断左心室高电压性质的进攻搜检时间。生感性左心室高电压者，腹黑超声庸碌败露腹黑结构和功能宽泛，左心室壁厚度在宽泛限度内，心腔大小宽泛，腹黑裁减和舒张功能细致。病感性左心室高电压，如由高血压、肥厚型心肌病等引起时，腹黑超声可发现左心室壁增厚、心腔扩大或心肌回声相配等改动。

其它扶助搜检：如动态心电图、血液搜检等有助于判断左心室高电压的性质。

3.症状施展

生感性左心室高电压一般无昭着症状，患者庸碌在体检时有时发现心电图相配。

病感性左心室高电压可能随同以下症状：高血压引起的可能有头痛、头晕、心悸等症状。肥厚型心肌病可能出现劳力性呼吸贫窭、胸痛、昏厥等症状。

发现左心室高电压要怎么作念？

1.征询大夫：如果发现左心室高电压，领先应征询大夫。大夫会评估您的病史、临床症状和其他搜检服从，并说明需要制定进一步的会诊和诊治计较。

2.进一步评估：大夫可能会忽视进行其他腹黑搜检，举例腹黑超声、血液搜检、动态心电图监测等，以匡助笃定左心室高电压的原因和严重过程。

3.诊治计较：说明评估服从，大夫可能会制定符合的诊治计较。这可能包括药物诊治、生涯样式改动、手术或其他诊治设施。

4.按时随访：关于发现左心室高电压的患者，忽视按时随访大夫，并遵从大夫的诊治计较和忽视。按时随访不错匡助监测病情的变化，并实时调度诊治计较。

5.精通症状：尽管左心室高电压不一定会引起症状，但仍应该属意是否出现任何腹黑有关的症状，如胸痛、心悸、气促等。如果出现任何症状，应实时就医。

6.遵从医嘱：遵从大夫的忽视和诊治计较是曲常进攻的。如果有任何不解确或困惑的方位，不要游荡，随时向大夫发问并寻求匡助。

【张敏州教师温馨领导】： 发现左心室高电压后，应实时进行进一步搜检，明确病因，并经受相应的诊治和生涯样式调度设施。同期，按时复查，密切温雅腹黑健康现象。

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内行指令：

张敏州

主任医师、教师、博士生导师，享受国务院荒芜津贴内行，国医巨匠邓铁涛教师学术申饬给与东谈主，国医巨匠陈可冀院士学术申饬传承责任室认真东谈主，广东省中病院名中医、胸痛中心医疗总监，广东省高校急性心肌梗死中医药防治立异团队认真东谈主，广州市心肌梗死中医药防治重心实验室主任，国度卫生健康委员会临床重心专科带头东谈主。国度中医药搞定局重症医学重心专科配合组总认真东谈主，中国医师协会中西医蚁合医师分会副会长兼腹黑介入专科委员会主任委员，中国中西医蚁合学会重症医学专科委员会名誉主任委员。

在寰球中病院中率先开展冠心病介入诊治，愚弄中西医蚁合才智得手救治104岁超乐龄急性心肌梗死患者，服用益气活血中药“通冠胶囊”，随访至110岁健康细致，创世界医学古迹。主捏制定并发布我国首部中语和英文版《急性心肌梗死中西医蚁合诊疗指南》、构建并引申“急性心肌梗死救心、治心、养心三位一体”新形状。

擅长：冠心病（急性心肌梗死）、动脉硬化、高血压、心律失常、心力缺少等心血管疾病中西医蚁合诊治，腹黑康复和中医养心等。冠心病介入诊治和东谈主工腹黑起搏器植入术等。

出诊时辰 出诊地点 周二上昼 广东省中病院大德路总院西区五楼特需门诊 周四上昼 广东省中病院大德路总院西区三楼腹黑门诊

本期作家：

连宝涛

医学硕士，大德路总院重症医学科主治医师。

擅长：冠心病、高血压、心律失常等中西医诊治，心力缺少、呼吸缺少、脓毒症等危重症的监护诊治。

出诊时辰：周五上昼（大德路总院内科门诊6号诊室）

供稿：广东省中病院大德路总院重症医学科

执行裁剪： 张靓雯

审核校对： 王军飞

株连裁剪：陈佳佳探花 视频